Although it’s been a sluggish year for plastic surgery due to the economy the long-term outlook is more encouraging. According to statistics released by the American Society of Plastic Surgeons (ASPS), 12.5 million cosmetic plastic surgery procedures were performed in the United States in 2009.
Cosmetic surgical procedures decreased 9 percent, with more than 1.5 million procedures in 2009. Surgical procedures are down 20 percent since 2000. The top five surgical procedures in 2009 were:
FDA Approves First Sclerosant to Treat Small Varicose Veins in 60 Years
Washington – Merz Aesthetics makes its debut at the prestigious American Society of Aesthetic Plastic Surgeons (ASAPS) annual meeting with the announcement of the U.S. Food and Drug Administration’s (FDA) recent approval of Asclera™ (polidocanol) Injection, a sclerotherapy treatment for uncompplicated spider and reticular veins.
“Spider and reticular veins are a common, often embarrassing condition that can be treated safely and effectively,” said Robert A. Weiss, M.D., director of the Maryland Laser, Skin, and Vein Institute and Associate Professor of Dermatology at Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, MD. “Asclera™ is a minimally-invasive option for patients who are unhappy with the appearance of their legs.”
The FDA approved Asclera™ (polidocanol) Injection on March 30, 2010 to sclerose uncomplicated spider veins (varicose veins less than or equal to 1 mm in diameter) and uncomplicated reticular veins (varicose veins 1 to 3 mm in diameter) in the lower extremity, making it the first sclerosant to be approved in over 60 years. Once injected, Asclera™ acts by damaging the cell lining of blood vessels, causing them to close and eventually be replaced by other types of tissue. Asclera™ is safe and effective when used as directed. Commonly observed local adverse events included injection site hematoma, irritation, and discoloration. Asclera™ has not been studied in varicose veins more than 3 mm in diameter.
“We are very excited about the approval of this treatment, expanding our aesthetics portfolio with products that really matter to patients,” said Dennis Condon, President of BioForm Medical, Inc., a Merz Aesthetics company. “Merz Aesthetics is committed to bringing forward true innovation to solve real problems that impact the lives of aesthetics users, and this takes us in the right direction.”
During the meeting, the company will also unveil the first phase of a unique national consumer survey of women’s experiences and perceptions of minimally-invasive cosmetic procedures. The results shed some light on the underlying motivations behind these women’s cosmetic procedure choices.
- Un equipo español realiza el primer trasplante total de cara en todo el mundo
- 30 profesionales médicos trabajaron en la operación durante 22 horas
El Hospital Vall d’Hebron, en Barcelona, ha informado esta mañana sobre los detalles del primer trasplante total de cara del mundo, que fue realizado el pasado 20 de marzo por 30 profesionales que se emplearon durante 22 horas. Los 11 anteriores trasplantes (Francia, Sevilla, Valencia, Estados Unidos y China) habían sido parciales.
El receptor del primer trasplante total de cara del mundo -cuya identidad no ha sido desvelada para preservar su intimidad- es un hombre joven que sufría deformidad severa en el rostro causada por un traumatismo. Esa deformidad le impedía respirar por la nariz y la boca, a la vez que le producía una gran dificultad para deglutir y hablar.
Obese women who have bariatric surgery before getting pregnant are at significantly lower risk for developing dangerous hypertensive disorders during pregnancy than those who don’t, according to a study of medical insurance records by Johns Hopkins experts.
Hypertensive disorders in pregnancy — which include gestational hypertension, preeclampsia and eclampsia — complicate an estimated 7 percent of pregnancies in the United States. Researchers say they are much more common in obese women, who make up a third of women of childbearing age.
“We have long known that women who have these blood pressure disorders are not only at an increased risk for pregnancy complications in themselves and their babies, but also for chronic diseases in the future,” says Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H., assistant professor of medicine at the Johns Hopkins University School of Medicine and a study leader. “Can we prevent the development of these disorders in pregnancy with bariatric surgery? These findings suggest the answer may be ‘yes.’”
Results of the research are published online in the British Medical Journal.
- Baby boomers keep cosmetic procedures on the rise
- Facelifts, eyelid lifts among anti-aging surgeries up in 2009
Chicago – The baby boomer generation may be well into their 50s and 60s, but that doesn’t mean they’re ready to concede their looks just yet. In fact, many “boomers” are determined to maintain their once-youthful appearance.
According to a recent survey by the American Academy of Cosmetic Surgery, anti-aging procedures such as facelifts and blepharoplasty (eyelid lifts) are on the rise. So are botox and fillers. The bottom line is that baby boomers are aging but they don’t want their looks to do the same.
Before and after blepharoplasty
“The baby boomers are getting older but they still feel young and they want to look that way too,” said AACS President Mark Berman, MD. “With anti-aging procedures, people tend to feel much better about themselves afterward.”
Facelifts rose 44 percent from 2008 to 2009 in procedures by AACS members, totaling 34,455 in ’09. Blepharoplasty procedures went up 42 percent, from 42,602 to 60,507. Similarly, non-invasive anti-aging procedures such as Botox (up 157 percent) and fillers (up 245 percent) rose exponentially.
In procedures performed by AACS members, the average age of facelift patients is 54.1 years. The average age for blepharoplasty is 52.3 years. In addition, the average age of patients receiving Botox is 46.6 and fillers is 46.8.
“I think this might come as a surprise to the public when they see just how many baby boomers are trying to slow down the aging process,” Berman said. “As a surgeon, these numbers aren’t surprising because we see older patients all the time.”
Source: American Academy of Cosmetic Surgery
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Medicina Reproductiva: Síndrome de Ovarios Poliquísticos
El síndrome de ovarios poliquísticos (PCOS) es un desorden reproductivo muy común. Las mujeres con PCOS tienen con frecuencia ciclos menstruales irregulares, vello corporal excesivo, sobrepeso, y sufren de infertilidad o subfertilidad.
Muchas mujeres con PCOS tienen una disminución en la sensibilidad a la insulina por la cual su organismo compensa con la sobreproducción de insulina. Los altos niveles de insulina resultantes pueden contribuir a un exceso en la producción de andrógenos (hormonas masculinas, tales como la testosterona) y contribuyen a desórdenes ovulatorios. Además de problemas reproductivos, las mujeres con PCOS tienen posibilidades más altas de desarrollar problemas médicos tales como diabetes de tipo 2 (no insulino-dependiente), hipertensión arterial y enfermedades cardíacas. A la edad de 40 años, hasta 40% de las pacientes PCOS desarrollan deterioro de la tolerancia a la glucosa o diabetes clínica.
Dada la sólida evidencia de que el exceso de insulina juega un papel en el desarrollo de PCOS, es razonable asumir que la reducción de los niveles circulantes de insulina pueden ayudar a establecer la función reproductiva normal. Esto puede ser logrado mediante la pérdida de peso, mejoramiento nutricional y ejercicio físico. Estos cambios deben ser las primeras líneas de tratamiento para una mujer con PCOS y sobrepeso.
Agentes sensibilizantes a la insulina
En forma reciente, nuevas drogas aprobadas por la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2 se han mostrado un bene?cio para las pacientes con PCOS. Estas drogas, conocidas como agentes sensibilizantes a la insulina, han mostrado poder mejorar la respuesta a la insulina, reduciendo de esta forma la necesidad de producirla y restaurando sus niveles a la normalidad. El agente sensibilizador a la insulina mejor estudiado disponible en Estados Unidos para mujeres con PCOS es la metformina, una biguanida. La metformina reduce la insulina circulante y los niveles de andrógenos y restaura la ovulación normal en algunas mujeres con PCOS. Aun si la metformina sola no restaura la ovulación, puede mejorar la respuesta de una mujer a las drogas en tratamientos de fertilidad. La irritación gastrointestinal, en especial la diarrea, es un efecto colateral común. Estos síntomas en general mejoran luego de pocas semanas. La acidosis láctica es un efecto adverso de la metformina poco usual, pero muy serio. La metformina no está recomendada para las pacientes con enfermedad renal, pulmonar, hepática o cardíaca.
La rosiglitazona y pioglitazona, las cuales pertenecen al grupo de agentes antidiabéticos tiazolidindionas, también están disponibles en Estados Unidos para las mujeres con PCOS. Las tiazolidindionas han demostrado reducir el hiperandrogenismo y restaurar la ovulación en algunas pacientes con PCOS. La toxicidad hepática es la mayor inquietud con estos agentes. Los exámenes de la función hepática deben realizarse cada dos meses durante el primer año y luego en forma periódica. Estas drogas no deberían ser utilizadas en pacientes con alguna evidencia de enfermedad hepática.
Hasta el momento, los nuevos agentes sensibilizantes a la insulina no han sido vinculados a defectos de nacimiento en animales o humanos, pero no se recomienda su uso durante el embarazo. La metformina también debería ser interrumpida en forma temporaria previo a cirugía o procedimientos con rayos X que requieran el uso de contraste endovenoso.
A diferencia de las drogas inductoras de la ovulación, los agentes sensibilizantes a la insulina conllevan poco o ningún riesgo de embarazo múltiple. Se necesitan más estudios clínicos para determinar la evolución, riesgos y complicaciones cuando estas medicaciones se utilizan para el tratamiento de pacientes con PCOS. Aunque los resultados de estudios clínicos han sido alentadores, el uso de estas medicaciones en mujeres con PCOS todavía se considera en investigación. En general, la metformina se usa como agente sensibilizador a la insulina de primera línea; las tiazolidindionas pueden ser consideradas en caso de falta de respuesta o intolerancia de la paciente a la metformina.
Los datos actuales sugieren el uso de agentes sensibilizadores a la insulina para la inducción de ovulación en pacientes con PCOS que desean lograr el embarazo. Debido a que estas drogas corrigen las anormalidades metabólicas asociadas con PCOS, es posible que su uso a largo plazo pueda demorar el surgimiento o reducir la probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. La falta de datos, sin embargo, hace que el uso a largo plazo de los agentes sensibilizadores a la insulina con este propósito no pueda recomendarse por el momento.
Statement regarding PIP implants warning from the MHRA
London – As the discovery that the substance inside a cut-price breast implant is not what had been tested initially to make its use legal, the British Association of Aesthetic Plastic Surgeons, the not-for-profit organisation established for the advancement of education and practice of Aesthetic Plastic Surgery for public benefit, warns the public that choosing a provider solely on price can backfire.
As the French company behind PIP implants goes into liquidation, consultant plastic surgeon and BAAPS former President Douglas McGeorge says; “There have been questions about the safety and efficacy of these implants in the past – but as they were a ‘cheap’ option they may have proven popular with the commercial chains. Although it is unlikely that anyone’s health is in immediate danger, this must remind everyone that price should never be the sole consideration when choosing a cosmetic surgery provider.”
According to Nigel Mercer, consultant plastic surgeon and BAAPS President; “Concerned patients should contact their surgeon to find out what implants they have. Only PIP implants are involved and as yet there is no evidence that the gel they contained is harmful and we understand that it will not leak into the body. ”
The Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) is in close discussions with the French Regulatory Authority for Devices (AFSSAPS) as the product has now been taken off the market, and will be indicating if follow-up of patients is required.
Buenos Aires, Argentina – La Administración Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) por medio de la Disposición n° 1501/10 dispuso la prohibición de la importación, comercialización, y uso de las prótesis mamarias fabricadas por POLY IMPLANT PROTHÉSE conocida como PIP e importadas al país por PROESTÉTICA S.A.
El día 30 de marzo de 2010, la Agencia de Seguridad Sanitaria de Productos de la Salud de Francia (AFSSAPS) emitió un comunicado de prensa donde dispuso el retiro del mercado, cese de distribución, exportación y uso de los implantes mamarios fabricados por la compañía mencionada.
La Agencia Francesa había registrado durante los últimos 3 (tres) años un incremento en los reportes de denuncias sobre incidentes que correspondieron principalmente a ruptura de las prótesis, con las consiguientes complicaciones locales.
Consecuencia de estas denuncias se inspeccionó la planta de fabricación y se constató que la mayoría de los implantes producidos desde el año 2001 habían sido elaborados con un gel de silicona diferente al descripto en el registro de aprobación en la Agencia Francesa.
La ANMAT pide a la población usuaria de dichos implantes realicen la consulta médica pertinente con el objetivo efectuar el seguimiento de los implantes utilizados.
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