Cirugías Comunes con Incisiones Mínimas

Menos dolor y mejor recuperación

El desarrollo vertiginoso de la ciencia en las últimas décadas ha generado un fenómeno que supera a veces nuestra capacidad de asombro.  La medicina en sus distintas especialidades no ha sido ajena a este suceso, y en el caso de la cirugía ha incorporado nuevos conceptos que cambian radicalmente el enfoque de la cirugía tradicional.

Todos sabemos que al momento de realizar una operación, el cirujano necesita realizar una incisión para poder alcanzar el problema y resolverlo.  El espacio necesario para trabajar “con la mayor seguridad posible” trajo aparejada la idea de que “a grandes cirujanos, grandes incisiones”. Esto significaba que era necesario “exponer lo suficiente” el área de trabajo para asegurar buenos resultados en la operación.   Alcanzado el éxito de la cirugía, los problemas se centraban ahora en la recuperación, ya que una incisión grande implica mucho más dolor, más tiempo de recuperación y una demora considerable en el retorno a la actividad laboral.

Basados en la idea de generar el menor daño posible en el paciente, surgió el concepto de la Cirugía Mínimamente Invasiva, que implica el cambio de rumbo desde la cirugía tradicional “abierta” hacia la cirugía actual “cerrada”.

Esto ha sido posible gracias al desarrollo de la tecnología digital en imágenes. A través de incisiones pequeñas se introduce una cámara que ofrece al cirujano una visión amplificada y real de la cirugía, que le permite resolver con gran detalle  el problema. Es por esto que, comparada con la cirugía convencional, esta técnica mejora notablemente los resultados a largo plazo.  Además, el desarrollo de instrumental cada vez más pequeño nos permite realizar incisiones de dos a tres milímetros, con un resultado estético excelente.

Las ventajas de esta técnica se resumen en menor dolor,  menores complicaciones en la herida, mayor confort para el paciente y corta estadía en el centro asistencial.

Las condiciones para que estos modernos procedimientos puedan realizarse en forma segura tienen que ver con la calidad profesional, determinada en la mayoría de los casos por la experiencia del cirujano en prestigiosos centros de formación del extranjero, y una infraestructura, equipamiento e instrumental adecuados para cada caso.

Es así como asistimos hoy a la posibilidad de resolver en forma segura a través de incisiones muy pequeñas, problemas habituales de distintas especialidades. A modo de ejemplo, afecciones de vesícula, hernias inguinales, quistes de ovario, varicocele, y hasta algunos casos de nódulos tiroideos pueden ser operados de este modo.

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La obesidad afecta la fertilidad de hombres y mujeres

El sobrepeso u obesidad puede reducir la fertilidad de la mujer. Durante el embarazo, el peso excesivo incrementa los riesgos normales asociados a ese estado. Los hombres con mayor índice de masa corporal producen un volumen menor de líquido seminal. La perdida de peso puede mejorar la fertilidad y el resultado del embarazo.

El Índice de Masa Corporal (IMC)

Es una sencilla escala que permite conocer lo necesario para corregir el peso en relación a la estatura. Se obtiene dividiendo nuestro Peso (en Kilogramos) por nuestra Altura (en metros) al cuadrado:

IMC = PESO (Kg) / ALTURA (m) al cuadrado

En la mujer, un Índice de Masa Corporal (IMC) de 25 a 29 es considerado sobrepeso. La obesidad es definida como un IMC de 30 o más alto, según vemos en el siguiente cuadro:

Cómo la obesidad afecta la fertilidad:

• Ciclos menstruales irregulares o infrecuentes.
• Aumento en la tasa de infertilidad.
• Riesgo durante la cirugía reproductiva.
• Aumento en el riesgo de aborto espontáneo.
• Menor éxito con los tratamientos de fertilidad.

Complicaciones potenciales del embarazo causadas por la obesidad:

• Riesgo aumentado de hipertensión.
• Riesgo aumentado de diabetes de embarazo.
• Riesgo de malformaciones del recién nacido.
• Riesgo de neonatos de peso excesivo.
• Riesgo de parto por cesárea.

Los beneficios de bajar de peso:

• Una pérdida de peso de 5-10% puede mejorar los índices de ovulación y embarazo.
• Mejora la salud, incluyendo reducción en los índices de hipertensión, diabetes y enfermedad cardíaca.
• Mejora la autoestima.

Bajar de peso requiere mantener una dieta equilibrada y saludable y hacer actividad física. Consulte a nuestros profesionales para establecer las pautas más convenientes en cada caso.

Information about the Minimally Invasive Surgery

For this technique the surgeon creates a surgical field and the surgery is performed using small instruments and a high-definition camera to provide magnified images on a monitor.

An inert mesh is used in the affected area to reinfoce the adominal wall without generating tension. The surgery can thus be performed with three incisions of 3 to 5 mm each, and the detailed, magnified images allow the suregon to perform the surgery with great confidence, minimizing complications.

How is the surgery performed?

On the Day of Surgery:

Typically, the patient is admitted to the hospital during the morning and after the surgery, the patient stays under supervision in the recovery room until he/she is fully awake. After a variable period of observation, the patient is discharged on the day of the surgery or the following day.

After the Surgery:

You will be able to perform normal activities having to avoid big efforts. Physical activities can be resumed within 15 to 20 days after the surgery.

Benefits of this type of surgery:

Less pain: Faster healing time and less pain.

Maximum comfort: quicker return to normal activities.

Aesthetic: Less noticeable scars (2 to 4 mm).

Shorter Hospital Stay: Hospital discharge within 12 to 36 hours.

Procedures performed using the minimally invasive technique:

General Surgery: Inguinal Hernia, Vesicle, Appendix, Gastro-Oesophageal Reflux Disease, Small and Large Intestine Diseases, and so on.

Endocrine Surgery: Thyroid, Parathyroid, and Suprarenal Glands, and so on.

Other Specialties: Gynecology, Urology, Traumatology, and so on.

Mini Invasive surgeries are performed by Doctor Norman Jalil and Doctor Juan Sanchez Pulgar

10 Cosmetic Plastic Surgery Predictions for 2009

The American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS), the leading national organization of board-certified plastic surgeons who specialize in cosmetic surgery, offers its predictions for cosmetic surgery in 2009. Predictions are based on interviews with leading plastic surgeons around the country.

* Aesthetic Medicine has seen a dramatic increase in the diversity of the patients treated over the past decade and this trend is expected to continue to grow stronger than ever, with applications that cater to all people. The appeal of both aesthetic surgery and cosmetic medicine will continue to spread across the spectrum of our population, as plastic surgeons further tailor treatments to meet the sometimes unique needs of that expanding population.

* The growth and popularity of cosmetic fillers (Evolence, Juvederm, Restylane, etc.) will continue to increase as products continue to evolve and new players enter the market.

* As our population increasingly realizes the dangers and health consequences of obesity, the number of patients seeking plastic surgery procedures for body contouring after dramatic weight loss (abdominoplasty, lower body lift, upper arm lift, etc.) will rise in 2009.

* Reloxin (an injectable form of Botulinum Toxin Type A) will gain FDA approval and compete with Botox (the most popular cosmetic procedure for the past 5 years) and other similar products may begin to enter pre-market clinical trials.

* Consumers looking for a bargain on cosmetic procedures will unfortunately lead to an increase in horror stories about “discount injectables” bought offshore and cosmetic medicine and cosmetic surgical procedures performed by untrained or poorly trained practitioners.

* Experimental techniques for non-invasive fat removal (SonoScultpt, UltraShape) as a future alternative or adjunct to liposuction (lipoplasty) surgery, will continue be tested in clinical trials.

* Men will represent a growing segment of the aesthetic surgery market. (According to a February 2008 consumer survey commissioned by ASAPS, 57 percent of men approve of cosmetic surgery, and 20 percent would consider having cosmetic surgery. Seventy-nine percent (79%) of American men surveyed said they would not be embarrassed if people in addition to their family and close friends knew they had undergone cosmetic surgery.)

* As the popularity of non surgical and minimally invasive procedures continues to grow; surgeons and manufacturers will develop new techniques and products that advance the science, produce even better results and lessen recovery time.

* Following the trend in increased consumer sophistication regarding healthcare choices, board certification of practitioners, and accreditation of surgical facilities will play an even more important role in choosing a cosmetic surgeon.

For more information about minimally invasive procedures, get a free quotation with Doctor Norman Jalil.

Get any cosmetic procedure done by Doctor Roberto Martinez Rinaldi.

Source: www.surgery.org

¿Qué hacer cuando el dicen que tiene tiroides?

“Se me cae mucho el pelo y la piel se me reseca. Siempre siento frío y para colmo, no puedo bajar de peso a pesar de hacer dieta”.

“A veces siento que el corazón se me va a salir por la boca; otras, no puedo dormir, estoy irritable y nerviosa…”

“Ayer descubrí que tenía una pelotita en el cuello pero no me duele…”

Si le resultan familiares estos síntomas o si ha percibido alguno de ellos, probablemente algo no esté funcionando bien en la glándula tiroides.

¿Qué es la tiroides y para qué sirve?

Es una glándula pequeña que tiene la forma de una mariposa y se ubica en el cuello por debajo de la nuez de Adán, donde rodea a la tráquea. Produce muchas hormonas, de las cuales las más importantes son la T3 (triiodotiroxina) y T4 (tetraiodotiroxina), únicos compuestos del organismo que contienen yodo. Las hormonas tiroideas ayudan a regular el crecimiento y desarrollo del cuerpo, la temperatura corporal y el metabolismo – velocidad de la comida para convertirse en energía.

¿Por qué se enferma la tiroides?

La mayoría de las veces existe una predisposición genética. Esto significa que algún pariente directo tiene o ha tenido problemas similares que pueden pasar desapercibidos. En algunos casos, la detección de nódulos en pacientes jóvenes nos lleva a diagnosticar problemas similares en sus padres.

Con respecto a los problemas que puede producir, como el resto de las glándulas del cuerpo, la tiroides puede funcionar ‘de menos’, lo que se conoce como hipotiroidismo, o ‘de más’, hipertiroidismo.

El hipotiroidismo es la afección más frecuente de la tiroides y aparece cuando ésta no produce suficiente hormona tiroidea. En general, los síntomas pueden ser muy sutiles, pero se producen cambios en la persona tales como aumento de peso repentino; cansancio o fatiga; depresión; piel reseca; puede haber caída del cabello, sensibilidad al frío, estreñimiento o hinchazón en manos y pies. También en muchos casos aparecen irregularidades menstruales y falta de ovulación.

En el hipertiroidismo la tiroides produce demasiada hormona tiroidea, lo cual provoca una aceleración del metabolismo y hace que se quemen las calorías más rápido de lo normal. Son varias las consecuencias de estos cambios, desde la pérdida de peso o comer demasiado sin engordar, pasando por el insomnio, la ansiedad, irritabilidad, nerviosismo, hasta sentir palpitaciones por un aumento del pulso cardíaco y de la presión arterial, transpirar fácilmente, temblor en las manos, o percibir cansancio, diarrea y alteraciones en los períodos menstruales.

Estos problemas se pueden dar sobre una glándula uniforme aumentada de tamaño –el “bocio tiroideo”– o bien, que presenta uno o varios “nódulos”. La presencia de un nódulo tiroideo nos obliga a estudiar su etiología, ya que realizando un diagnóstico temprano, es posible curar al paciente, aún ante la presencia de un tumor maligno.

¿Cómo sé si tengo “tiroides”?

Todos los seres humanos tienen la glándula tiroidea. Las enfermedades de la tiroides, la mayoría de las veces no se manifiestan de manera muy evidente. Luego de la consulta con un médico clínico o endocrinólogo, los problemas se estudian con análisis hormonales que muestran el estado funcional de la glándula y una ecografía tiroidea que detecta la presencia de nódulos y sus características.

¿Tiene solución?

La gran mayoría de los problemas de la tiroides pueden ser solucionados. Una vez identificado el estado funcional de la glándula, el tratamiento es muy simple, se trata de compensar el déficit o el exceso funcional con medicación. Si existieran nódulos, el desafío es identificar exactamente qué tipo de células lo forman, ya que la conducta a seguir, sea con o sin operación, va a depender de eso. Sin embargo, aún aquellos nódulos con células malignas pueden ser curados si son tratados a tiempo. El secreto radica en una cirugía adecuada a cada caso, que sólo puede ser realizada por especialistas en cirugía de glándulas endocrinas.

Por cualquier duda con respecto a cirugía mini invasiva, no dude en consultar a nuestro especialista, Doctor Norman Jalil.