La Cirugía de Transplante capilar aumentó un 47% en el 2010

A pesar del lento crecimiento económico mundial, la demanda de procedimientos para corregir la pérdida de cabello resultó ser más fuerte que nunca, de acuerdo con estadísticas de la Sociedad Internacional de Cirugía de Restauración del Cabello (ISHRS) – la autoridad médica líder en la pérdida y restauración del cabello. Desde 2008 hasta 2010, la cirugía de transplante capilar aumentó 47,9%. A nivel mundial, el número de procedimientos quirúrgicos de restauración del cabello  en el año 2010 fue de aproximadamente 279.381, un 11% más  desde 2008.

La ISHRS comenzó con la recopilación de datos de miembros en 2004, el número de procedimientos realizados en todo el mundo aumentó un 66% – con el Medio Oriente (454% de aumento) y Asia (345% de aumento) que experimentan el mayor crecimiento.

Lee el resto de esta entrada »

Nuevo estudio: La Banda Gástrica se paga por sí misma en aproximadamente dos años para pacientes con diabetes y en cuatro años para los pacientes sin diabetes

- Análisis demuestra que la cirugia de banda gastrica es una técnica segura y rentable para bajar de peso

Un nuevo estudio realizado en Estados Unidos por Allergan, Inc. demuestra que el costo de una cirugía para bajar de peso de banda gástrica, tales como la Banda Gástrica Ajustable de Allergan, se vio compensado por la reducción de los gastos médicos relacionados con la obesidad después de realizada la cirugía en 2,25 años para los pacientes con diabetes y en cuatro años para todos los pacientes elegibles.

El estudio evaluó los gastos médicos de 7.310 pacientes que se sometieron a una cirugia bariatrica de banda gástrica y de 7.306 candidatos para la cirugía que no realizaron el procedimiento con el propósito de cuantificar los ahorros potenciales de la banda gástrica. El estudio encontró que mientras que después de la cirugía los gastos médicos para el grupo de la banda gástrica se redujo ligeramente, los gastos médicos para el grupo sin cirugía siguió aumentando, lo que resulta en un ahorro significativo para la muestra de pacientes con banda gástrica.

“Aunque el procedimiento de banda gástrica se asocia con los costos iniciales, nuestro análisis muestra que los costos se recuperan en un período relativamente corto de tiempo, sobre todo para los pacientes obesos con diabetes”, dijo el autor principal del estudio Eric A. Finkelstein, Ph.D., de la Universidad de Duke y Duke-NUS Graduate Medical School en Singapur. “Aunque el potencial de ahorro de costos no deben conducir las decisiones de cobertura, algunos proveedores de seguros no se atreven a cubrir los costos de los procedimientos bariátricos por miedo a romper el banco. Estos resultados pueden aliviar algunas de esas preocupaciones”, dijo Finkelstein.

En la actualidad, uno de cada tres adultos estadounidenses es obeso.  Debido al aumento de los gastos médicos, ausentismo y presentismo (reducción de la productividad en el trabajo por razones de salud), la obesidad cuesta ahora empresas de EE.UU. cerca de US $ 70 mil millones por año.  El total de la factura médica de la nación como consecuencia de la obesidad es ahora del 147 mil millones dólares por año, o casi el 10 por ciento de todos los gastos médicos en los Estados Unidos. Esta cifra se espera que alcance 16 a 18 por ciento de toda la asistencia sanitaria EE.UU. los costos en los próximos 20 años.  Teniendo en cuenta su correlación sabe que la vida en peligro condiciones comórbidas, tales como enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, la diabetes tipo 2, hipertensión arterial, apnea del sueño e incluso muerte prematura, la obesidad es una enfermedad que requiere tratamiento médico. Además, la investigación médica ha descubierto que si no se trata a los individuos que son obesos probablemente seguirá siendo obeso,  destaca la necesidad insatisfecha clínicos entre los pacientes obesos de la disponibilidad y el reembolso de las opciones de tratamiento eficaz.

“Este estudio es consistente con los hallazgos de la vasta literatura publicada que el apoyo de la cirugía para bajar de peso de banda gástrica es un procedimiento eficaz y seguro que puede producir una pérdida de peso sostenida, y que en última instancia resulta en la reducción de las enfermedades comórbidas relacionadas con la obesidad y de los costos médicos”, dijo el Dr. Frederick Beddingfield, Vicepresidente del área de Investigación Clínica y Desarrollo de Allergan. “La investigación de este tipo es fundamental en nuestros esfuerzos como compañía para asegurar el acceso adecuado y asequible para el procedimiento de LAP-BAND ® para los pacientes en todo el país.”

Nota: Sublimis ofrece divesos servicios y tratamientos para la obesidad en Cordoba, Argentina; entre ellos podemos mencionar: la amplia gama de procedimientos de  cirugia bariatrica, el exclusivo tratamiento para bajar de peso que se realiza en nuestro Spa Medico en Argentina y el asesoramiento legal para presentar un recurso de amparo a la obra social en caso de que ésta no quiera cubrir su intervención quirúrgica. Contactenos y realice su consulta sin cargo.

El Bypass Gástrico podría revertir la Infertilidad

Una nueva esperanza para las mujeres con obesidad mórbida tratando de quedar embarazada

Orlando, FL – La obesidad se ha relacionado con la infertilidad y ahora un nuevo estudio realizado en Estados Unidos demuestra que la cirugia bariatrica puede tratar la causa más común, el síndrome de ovario poliquístico (SOP), un desequilibrio hormonal que afecta hasta a un 10% de las mujeres en edad fértil – 33 a 50 por ciento de las que tienen sobrepeso o son obesas. Los hallazgos fueron presentados en la 28 ª Reunión Anual de la Sociedad Estadounidense de Cirugía Metabólica y Bariátrica (ASMBS).

En el estudio, los investigadores de los hospitales y clínicas de la Universidad de Iowa informaron que el 100% de las mujeres con obesidad mórbida que fueron diagnosticados con infertilidad relacionada con SOP y deseaban hijos, quedaron embarazadas a los tres años siguientes a la cirugía de bypass gástrico.

Una revisión de los registros médicos de 566 mujeres con obesidad mórbida que se sometieron a cirugía de bypass gástrico durante un período de nueve años reveló 31 pacientes entre las edades de 22 y 42 que tenían SOP antes de la cirugía. Seis pacientes post-menopáusicas y cinco pacientes que no se pudieron contactar fueron excluidas del estudio. Las restantes 20 pacientes, edad promedio 32 años, fueron contactadas por teléfono. Catorce de ellas eran fértiles antes de la cirugía o no deseaban quedar embarazada después de la cirugía. De las restantes seis mujeres, que habían sido diagnosticados con infertilidad antes de la cirugía y deseaban el embarazo lo lograron a los tres años de la cirugía de bypass gástrico. Los médicos aconsejan a las mujeres, no tratar de concebir hasta por lo menos 18 meses después de la cirugía bariátrica debido a una cirugía relacionada con los cambios que podrían afectar el desarrollo fetal.

Antes de la cirugía las mujeres tenían en promedio un índice de masa corporal (IMC) de 52, y después de la cirugía tuvieron una pérdida promedio de exceso de peso de casi 60 por ciento. El 82% corrigieron su menstruación y casi el 80% no tenían diabetes tipo 2.

Las mujeres obesas que se quedan embarazadas pueden sufrir una complicación de la diabetes gestacional, lo que pasa en un mayor riesgo para la diabetes y la obesidad temprana de sus hijos.

La cirugía bariátrica ha demostrado ser el tratamiento más eficaz y duradero contra la obesidad mórbida y muchas otras condiciones relacionadas. Los métodos más comunes de la cirugía bariátrica son el bypass gástrico por laparoscopia y la banda gástrica ajustable laparoscópica (BGAL).

La cirugía bariátrica limita la cantidad de los alimentos del estómago puede contener, y / o limita la cantidad de calorías absorbidas mediante una cirugía que reduce la capacidad del estómago. El riesgo de muerte por cirugía bariátrica es de aproximadamente 0,1% y la probabilidad global de complicaciones mayores es de aproximadamente 4%.

Para mayor información acerca de la cirugía bariátrica o fertilización asistida en Córdoba no dude en comunicar con Sublimis Argentina.

La Banda Gástrica Ajustable es un tratamiento para bajar de peso seguro y efectivo

Dos estudios publicados en la nueva edición de Surgery for Obesity and Related Diseases (Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Relacionadas),  se suman a la gran cantidad de evidencia científica que apoya que el sistema LAP-BAND ® Sistema de Banda Gástrica Ajustable, fabricado por Allergan, es un procedimiento de pérdida de peso seguro y efectivo. Un estudio concluyó que el procedimiento de la Banda Gástrica Ajustable Laparoscópica (BGAL ó LAGB por sus siglas en inglés) es una práctica segura y que los pacientes experimentan una pérdida significativa del exceso de peso. El segundo estudio examinó los pacientes que recibieron BGAL tras el fracaso del bypass gástrico y encontró que lograron la pérdida de peso significativa dos años después de realizado el procedimiento.

Mientras que una gran cantidad de datos ha sido publicado en la literatura mundial, las cuestiones se han expresado acerca de la seguridad y la eficacia de la LAP-BAND ®, específicamente con respecto a la pérdida de peso promedio y las complicaciones. Estos dos nuevos estudios sostienen que la tecnología avanzada de la LAP-BAND ®, combinado con la técnica quirúrgica y el cuidado post quirúrgico dan resultados clínicos positivos. El LAP-BAND ® cuenta con una seguridad y eficiencia de 18 años, incluyendo casi 10 años en los Estados Unidos, y con más de 650.000 procedimientos realizados en todo el mundo.

Antes y despues de una cirugía de bypass gastrico

Lee el resto de esta entrada »

Medicina Reproductiva: A partir de los 35 años comienza a decaer la fertilidad masculina

Investigadores de la Universidad Nacional de Córdoba y del Conicet estudiaron cerca de nueve mil muestras de semen de hombres de entre 20 y 59 años de edad. Comprobaron que la fertilidad masculina decae después de los 50, y que las primeras señales de alerta en relación con la calidad del semen empiezan a manifestarse a partir de los 35 años

Córdoba, Argentina – Así como la calidad de óvulos femeninos va disminuyendo gradualmente a partir de los 35 años, algo similar ocurre con el semen de los hombres, a medida que pasa el tiempo. Para analizar la relación entre la edad y la calidad del semen, investigadores  de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC) analizaron 9168 muestras de donantes obtenidas en un laboratorio independiente de  Andrología y Reproducción. El estudio abarcó algo menos que diez años, entre 1995 y 2004 y las edades de los donantes fluctúaron entre los  20 y los 59 años. Los resultados fueron publicados este año en la revista Archivos Españoles de Urología.

“Para determinar la calidad seminal se cuantifican, de acuerdo a recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, diferentes parámetros que incluyen volumen seminal (cantidad  de semen eyaculado, en mililitros), concentración de espermatozoides, esto es, número de espermatozoides por cada mililitro de semen eyaculado y movilidad de los espermatozoides que se cuantifica por el porcentaje de células que, al examen microscópico, se desplazan de manera rápida o lenta”, explicó a la Agencia CyTA, la doctora Marta Fiol de Cuneo, profesora titular de la cátedra de Fisiología Humana de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC e investigadora independiente del CONICET.

Otro parámetro con el que se evalúa la calidad del semen, es el porcentaje de espermatozoides vivos que se determina mediante una coloración que sólo tiñe las células muertas. También se estudia la morfología espermática, por ejemplo, si tienen una forma normal o exhiben distintas alteraciones ya sea en la cabeza, la cola o la pieza intermedia. Asimismo se tiene en cuenta el tamaño de estas células.

Espermatozoides

Lee el resto de esta entrada »

Medicina Reproductiva: Síndrome de Ovarios Poliquísticos

Muchas mujeres con PCOS tienen una disminución en la sensibilidad a la insulina por la cual su organismo compensa con la sobreproducción de insulina. Los altos niveles de insulina resultantes pueden contribuir a un exceso en la producción de andrógenos (hormonas masculinas, tales como la testosterona) y contribuyen a desórdenes ovulatorios. Además de problemas reproductivos, las mujeres con PCOS tienen posibilidades más altas de desarrollar problemas médicos tales como diabetes de tipo 2 (no insulino-dependiente), hipertensión arterial y enfermedades cardíacas. A la edad de 40 años, hasta 40% de las pacientes PCOS desarrollan deterioro de la tolerancia a la glucosa o diabetes clínica.

Dada la sólida evidencia de que el exceso de insulina juega un papel en el desarrollo de PCOS, es razonable asumir que la reducción de los niveles circulantes de insulina pueden ayudar a establecer la función reproductiva normal. Esto puede ser logrado mediante la pérdida de peso, mejoramiento nutricional y ejercicio físico. Estos cambios deben ser las primeras líneas de tratamiento para una mujer con PCOS y sobrepeso.

Agentes sensibilizantes a la insulina

En forma reciente, nuevas drogas aprobadas por la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2 se han mostrado un bene?cio para las pacientes con PCOS. Estas drogas, conocidas como agentes sensibilizantes a la insulina, han mostrado poder mejorar la respuesta a la insulina, reduciendo de esta forma la necesidad de producirla y restaurando sus niveles a la normalidad. El agente sensibilizador a la insulina mejor estudiado disponible en Estados Unidos para mujeres con PCOS es la metformina, una biguanida. La metformina reduce la insulina circulante y los niveles de andrógenos y restaura la ovulación normal en algunas mujeres con PCOS. Aun si la metformina sola no restaura la ovulación, puede mejorar la respuesta de una mujer a las drogas en tratamientos de fertilidad. La irritación gastrointestinal, en especial la diarrea, es un efecto colateral común. Estos síntomas en general mejoran luego de pocas semanas. La acidosis láctica es un efecto adverso de la metformina poco usual, pero muy serio. La metformina no está recomendada para las pacientes con enfermedad renal, pulmonar, hepática o cardíaca.

La rosiglitazona y pioglitazona, las cuales pertenecen al grupo de agentes antidiabéticos tiazolidindionas, también están disponibles en Estados Unidos para las mujeres con PCOS. Las tiazolidindionas han demostrado reducir el hiperandrogenismo y restaurar la ovulación en algunas pacientes con PCOS. La toxicidad hepática es la mayor inquietud con estos agentes. Los exámenes de la función hepática deben realizarse cada dos meses durante el primer año y luego en forma periódica. Estas drogas no deberían ser utilizadas en pacientes con alguna evidencia de enfermedad hepática.

Hasta el momento, los nuevos agentes sensibilizantes a la insulina no han sido vinculados a defectos de nacimiento en animales o humanos, pero no se recomienda su uso durante el embarazo. La metformina también debería ser interrumpida en forma temporaria previo a cirugía o procedimientos con rayos X que requieran el uso de contraste endovenoso.

A diferencia de las drogas inductoras de la ovulación, los agentes sensibilizantes a la insulina conllevan poco o ningún riesgo de embarazo múltiple. Se necesitan más estudios clínicos para determinar la evolución, riesgos y complicaciones cuando estas medicaciones se utilizan para el tratamiento de pacientes con PCOS. Aunque los resultados de estudios clínicos han sido alentadores, el uso de estas medicaciones en mujeres con PCOS todavía se considera en investigación. En general, la metformina se usa como agente sensibilizador a la insulina de primera línea; las tiazolidindionas pueden ser consideradas en caso de falta de respuesta o intolerancia de la paciente a la metformina.

Los datos actuales sugieren el uso de agentes sensibilizadores a la insulina para la inducción de ovulación en pacientes con PCOS que desean lograr el embarazo. Debido a que estas drogas corrigen las anormalidades metabólicas asociadas con PCOS, es posible que su uso a largo plazo pueda demorar el surgimiento o reducir la probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. La falta de datos, sin embargo, hace que el uso a largo plazo de los agentes sensibilizadores a la insulina con este propósito no pueda recomendarse por el momento.

Para mayor información sobre el síndrome de ovarios poliquísticos no dude en contactarse con Sublimis. Los doctores Gustavo Gallardo y Andrés Juaréz Villanueva le evacuarán todas sus dudas.

Tratamientos contra la Obesidad

¿La obesidad es una enfermedad?
Los médicos entendemos a la obesidad como una enfermedad crónica progresiva y recurrente. Por lo tanto, la tendencia a aumentar de peso estará siempre presente, haciendo que el exceso de peso sea cada vez mayor. Esto explica porqué es difícil que los resultados sean duraderos si no se cambia para siempre el hábito de alimentarse.

¿Cómo evoluciona esta enfermedad?
A medida que el estado de salud se va deteriorando, la obesidad acarrea enfermedades tales como la hipertensión arterial, diabetes aumento del colesterol, dificultades respiratorias, artrosis, etc., que deterioran el estado de salud. Esto hace que cada día las personas se vean más limitadas para llevar una vida normal.

¿Por qué es importante bajar de peso?
Los beneficios de bajar de peso se relacionan con la desaparición de las enfermedades ya descriptas, que surgen como consecuencia de la obesidad. Esto significa que al bajar de peso, disminuyen los riesgos asociados a la obesidad, aumenta la expectativa de vida y las personas pueden reinsertarse a la sociedad.

¿Cuáles son los condicionantes de la obesidad?
El sobrepeso y la obesidad dependen del equilibrio entre factores del medio ambiente, la situación psicológica y características genéticas individuales.

La nutrición adecuada:
Los nutrientes son los factores más importantes del medio ambiente sobre los cuales podemos influir. Por esto, es necesario modificar nuestros hábitos hacia una alimentación sana. Para lograrlo es preciso evaluar el estado nutricional de cada persona y los factores de riesgo que presenta. Solo así es posible prescribir un plan alimentario personalizado acorde a requerimientos individuales que el paciente deberá aprender e incorporar para toda la vida.

Los factores psicológicos:
La existencia de múltiples factores tales como la ansiedad, depresión, inseguridad, stress, fobias, etc., contribuyen la aparición de la obesidad y condicionan su progresión en el tiempo. Por este motivo, los índices de descenso de peso son menores en los pacientes que no atienden estos condicionantes. Es posible mejorar estos aspectos a través de terapias individuales y grupos psicoeducativos o de reflexión con orientación y asesoramiento familiar.

Indice de Masa Corporal

Lee el resto de esta entrada »