{"id":1496,"date":"2019-05-24T21:05:41","date_gmt":"2019-05-25T00:05:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sublimis.com\/noticias\/?p=1496"},"modified":"2022-02-25T22:13:56","modified_gmt":"2022-02-26T01:13:56","slug":"nodulos-de-la-tiroides-tumor-maligno-o-benigno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sublimis.com\/noticias\/nodulos-de-la-tiroides-tumor-maligno-o-benigno\/","title":{"rendered":"N\u00f3dulos de la Tiroides: \u00bfTumor Maligno o Benigno?"},"content":{"rendered":"\n

Aproximadamente el 50 por ciento de la poblaci\u00f3n argentina tiene n\u00f3dulos en la tiroides y no lo sabe. La afecci\u00f3n de esta gl\u00e1ndula genera problemas en el metabolismo<\/strong> y entre el 1-2% de los afectados puede llegar a desarrollar un carcinoma, por eso es importante realizarse chequeos.<\/p>\n\n\n\n

Generalmente, las personas descubren que tiene n\u00f3dulos de manera casual<\/strong>, por ejemplo, por estudios que se tienen que realizar en el cuello o porque el afectado pesa unos kilos de m\u00e1s y no los puede bajar. El problema es que son asintom\u00e1ticos, y por ello es casi imposible darse cuenta que existe una afecci\u00f3n a la tiroides.<\/p>\n\n\n\n

El Dr. Norman Jalil<\/a>, especialista en Cirug\u00eda de Gl\u00e1ndulas End\u00f3crinas, nos informa todo lo que hay que saber sobre los tumores de tiroides.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 son los n\u00f3dulos de tiroides?<\/h2>\n\n\n\n

La tiroides es una gl\u00e1ndula peque\u00f1a que se ubica en el cuello por debajo de la nuez de Ad\u00e1n y tiene la funci\u00f3n de producir hormonas que ayudan a regular el crecimiento y desarrollo del cuerpo, la temperatura corporal y el metabolismo.<\/p>\n\n\n\n

Los n\u00f3dulos tiroideos son comunes y suelen causar mucha preocupaci\u00f3n en los pacientes. Se detectan por ecograf\u00eda en m\u00e1s del 50 % de la poblaci\u00f3n y su presencia nos obliga a estudiar su etiolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfCu\u00e1l es el riesgo de que un n\u00f3dulo tiroideo sea maligno?<\/h2>\n\n\n\n

Si bien la mayor\u00eda son tumores benignos, un peque\u00f1o porcentaje corresponde a tumores malignos, y la posibilidad de curarlos con un tratamiento adecuado justifica los esfuerzos para realizar un diagn\u00f3stico temprano.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/h2>\n\n\n\n

Habitualmente el paciente se toca una pelotita en el cuello que motiva su consulta al m\u00e9dico cl\u00ednico. Sin embargo, muchas veces los n\u00f3dulos aparecen en una ecograf\u00eda solicitada en un chequeo m\u00e9dico de rutina para evaluar el estado de la gl\u00e1ndula.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 s\u00edntomas deben preocuparnos?<\/h2>\n\n\n\n

La aparici\u00f3n de una tumoraci\u00f3n que se agranda<\/strong> r\u00e1pidamente, acompa\u00f1ada o no de disfon\u00eda persistente o de un ganglio en la regi\u00f3n lateral del cuello son signos de alarma que indican la presencia de un tumor que ya se ha desarrollado. Igualmente, el antecedente familiar de c\u00e1ncer de tiroides<\/a>, o la aparici\u00f3n temprana de la enfermedad en ni\u00f1os o personas j\u00f3venes deben motivar una r\u00e1pida consulta al m\u00e9dico especialista.<\/p>\n\n\n\n

\"\"\/
– Chequeando los n\u00f3dulos de la tiroides<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 estudios hay que realizar?<\/h2>\n\n\n\n

La ecograf\u00eda de alta permite identificar criterios tales como las microcalcificaciones, el aspecto irregular de los bordes y una intensa vascularizaci\u00f3n del n\u00f3dulo que sugieren fuertemente la presencia de un tumor maligno.<\/p>\n\n\n\n

La punci\u00f3n aspiraci\u00f3n con aguja fina guiada por ecograf\u00eda es un m\u00e9todo simple a trav\u00e9s del cual se puede obtener una muestra de tejido para estudio etiol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

Ejemplos de resultados de ecograf\u00eda de tiroides:<\/h3>\n\n\n\n

Citamos ejemplos de resultados obtenidos luego de realizarse una ecograf\u00eda de tiroides y cuello. Los mismos deben ser evaluados por un m\u00e9dico especialista para poder hacer un diagn\u00f3stico y recomendar el tratamiento a seguir.<\/p>\n\n\n\n

Caso #1:<\/h4>\n\n\n\n

Gl\u00e1ndula tiroides hipoecog\u00e9nica de morfolog\u00eda, vascularizaci\u00f3n y dimensiones conservadas con ecoestructura heterog\u00e9nea. En el l\u00f3bulo derecho se observa un n\u00f3dulo de ecoestructura mixta no vascularizado y bien definido de 10,7 mm de di\u00e1metro. En el l\u00f3bulo izquierdo se observa un n\u00f3dulo hipoecoico. En el resto de la gl\u00e1ndula del cuello y los vasos cervicales no presentan alteraciones ecogr\u00e1ficas. No se observan adenopat\u00edas ni masas cervicales.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Caso#2:<\/h4>\n\n\n\n

L\u00f3bulo Derecho: De forma normal, bordes regulares.<\/em>
Dimensiones L: 3,2 cms, AP: 1.3cms, T: 1,3 cms, Vol: 3.0 cms3 (VN hasta 12,5cm3)<\/em>
Par\u00e9nquima heterog\u00e9neo, se observa una imagen nodular de 13x9mm, bordes regulares, contenido mixto, predominantemente s\u00f3lido, con vascularizaci\u00f3n perif\u00e9rica y central.<\/em>
Vascularizaci\u00f3n conservada al doppler color. Velocidad (VN 15-30 cm\/seg).<\/em><\/p>\n\n\n\n

L\u00f3bula Izquierdo: De form nomal, bordes regulares.<\/em>
Dimensiones L: 3,1 cms, AP: 1.5cms, T: 2,0 cms, Vol: 5.0 cms3 (VN hasta 12,5cm3)<\/em>
Par\u00e9nquima heterog\u00e9neo, se observa una imagen ovoide, bien circunscrita de 25x13mm, caracter\u00edstica s\u00f3lida, con vascularizaci\u00f3n perif\u00e9rica y central.<\/em>
Vascularizaci\u00f3n conservada al doppler color. Velocidad (VN 15-30 cm\/seg).<\/em><\/p>\n\n\n\n

Istmo: se observa un n\u00f3dulo bien circunscrito, de 9x8mm, caracter\u00edstica s\u00f3lida, no vascularizada.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Cuello: Gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas, sublinguales, submaxilares y plano muscular de caracter\u00edsticas conservadas.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Impresi\u00f3n diagn\u00f3stica:<\/em>
– N\u00f3dulos s\u00f3lidos en ambos l\u00f3bulos e istmo, vascularizados.<\/em>
– Clasificaci\u00f3n de TI-RADS 3.<\/em>
– Clasificaci\u00f3n de CHAMMAS 4.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u00bfEs posible que la biopsia por punci\u00f3n se equivoque?<\/h2>\n\n\n\n

Si bien es considerado como el m\u00e9todo diagn\u00f3stico m\u00e1s preciso, la punci\u00f3n se acompa\u00f1a de una tasa importante de resultados falsos negativos (hasta un 20%) y en menor medida de falsos positivos (2 a 5%). Esto significa que muchas veces puede existir un tumor a pesar de que la punci\u00f3n no lo informe, o bien que el resultado oriente hacia un tumor maligno, aunque finalmente no lo sea, tal como le sucedi\u00f3 a nuestra presidente.<\/p>\n\n\n\n

Por este motivo, el m\u00e9dico especialista luego de analizar los antecedentes, el examen f\u00edsico y los resultados de los estudios realizados, debe decidir si controla al paciente o bien indicar una operaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfUna buena operaci\u00f3n puede curar al c\u00e1ncer de tiroides?<\/h2>\n\n\n\n

El objetivo es solucionar el problema de manera definitiva, incluso cuando el tumor es maligno. Esto se logra a trav\u00e9s de una cirug\u00eda minuciosa que permita remover toda la gl\u00e1ndula tiroides y extraer los territorios ganglionares regionales, dada la posibilidad de exista compromiso metast\u00e1sico.<\/p>\n\n\n\n

Te puede interesar:<\/em><\/h4>\n\n\n\n
\n
Tiroides: Conoce las Enfermedades, Causas, S\u00edntomas y Tratamientos<\/a><\/blockquote>