Flebologia-Linfologia

Flebologia

Información sobre la enfermedad de Várices:

En esta patología se encuentra una gran variedad de síntomas y signos, todas causadas por la Insuficiencia Venosa Crónica. La bipedestación en el hombre ha llevado a desarrollar trastornos en el sistema venoso de los miembros inferiores ( piernas ) que vamos a tratar de encuadrarlos en sus diferentes manifestaciones y por ende, tratamientos:

Telangiectasias (“arañas vasculares”)

Son la manifestación más superficial de la enfermedad, muchas veces asintomáticas, muchas otras se siente sensación de quemazón, ardor, pesadez, prurito e incluso calambres; ésta manifestación de la insuficiencia venosa no significa un desarrollo importante de la enfermedad pero su cuadro es muy florido y frecuentemente causa molestias estéticas significativas.

En toda Insuficiencia Venosa indicaremos las medidas a mejorar el retorno de sangre hacia el corazón lo que disminuye la presión a nivel de las venas de las piernas y mejora la circulación teniendo en cuenta que esto no “evita” que salgan más; así, descansar con las piernas levemente elevadas, tomar buena cantidad de líquido, caminatas diarias e incluso el uso de medias de compresión graduada podría disminuir la manifestación clínica de dicha afección.

Opciones de tratamiento:

Actualmente, el tratamiento esclerosante ofrece los mejores resultados, ya sea con la técnica de inyección directa o micro foam (espuma),  combinado con el láser transdérmico para complementar el trabajo hecho previamente y así obtener los mejores logros.

Técnica y tiempo de realización:

Éste tipo de tratamiento se realiza por sesión, es decir, el paciente asiste al tratamiento, el cuál se realiza en consultorio, se le realizan inyecciones de una sustancia en las distintas zonas de  “arañitas”, luego se realiza vendaje compresivo el cuál lo mantendrá durante unas 12 horas y posteriormente realizará su actividad normal teniendo en cuenta que durante el tratamiento hay que evitar la exposición al sol directo. Vamos a tener 2 a  3 sesiones semanales durante 3 semanas aproximadamente dependiendo de la extensión de la enfermedad lo cuál lo podremos valorar clínicamente en la consulta previa.

Cirugía de Várices

Este tipo de tratamiento obviamente ofrece una gran variedad dependiendo de la patología específica del paciente, sin embargo, trataremos de resumirla en sus dos presentaciones más frecuentes:

Cirugía de la vena safena con sistema Laser:

Cuando ésta vena, principal del sistema venoso superficial, está insuficiente, llegaremos a la conclusión que a la misma hay que anularla para obtener un resultado satisfactorio y a largo plazo, así el paciente ingresará a la clínica, se realizará la canalización del mismo (colocación del suero), y luego, ya sea con anestesia local asistida o con anestesia raquídea se procederá a canalizar la vena con sonda láser la cuál se hará progresar hasta su desembocadura de la vena femoral. En este procedimiento se realiza una incisión de 2,5 centímetros aproximados a nivel inguinal para ligar las venas que van hacia la desembocadura de la vena safena y para anularla a la misma a nivel de su desembocadura para evitar así al máximo de las posibilidades que vuelvan las várices. A nivel del tobillo, eventualmente, si no se puede canalizar la vena por diferentes dificultades, se procederá a realizar incisión de aproximadamente 1 centímetro para localizar a al misma, el resto de las venas serán tratadas mediante punción y pasaje de sonda láser. Lo que hace éste método es realizar la fotoelectro fulguración busca, anular dicha vena insuficiente mediante éste método físico, y así lograr un mínico de proceso inflamatorio y evitar el desarrollo de hematomas logrando un rápido reintegro a la actividad normal.

Una vez operada, la paciente tendrá un vendaje, compresivo.  El alta sanatorial se realiza en el mismo día, el vendaje lo llevará permanentemente por 24 a 48 hs y luego lo tendrá de manera intermitente por 15 o 20 días hasta que vaya cediendo completamente el proceso inflamatorio y los hematomas

Cirugía de las afluentes:

Cuando la vena safena se encuentra indemne, pero hay várices, que ya sean, por su cantidad o magnitud, de indicación de cirugía, se realiza el tratamiento selectivo de dichas várices combinando la micro cirugía,  y el láser selectivo para anular a las mismas, el tiempo operatorio es aproximadamente el mismo siendo los tiempos de recuperación habitualmente más rápidos.

Última actualización: 29/OCT/2009
Nota: Esta información sirve de apoyo y no reemplaza la opinión de su médico.